銅梁患者鄒老有排尿不暢病史近10年,最近3月病情加重不得不于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,誰知竟不是簡單的前列腺增生所引起,其穿刺活檢結(jié)果提示為前列腺間質(zhì)來源的梭形細(xì)胞腫瘤,且體形巨大,達(dá)10.9cm10.6cm10.7cm。家人帶鄒老跑遍西南地區(qū)各大醫(yī)院均因腫瘤巨大、與直腸關(guān)系緊密等等原因未予收治。
直到就診我院后,泌尿外科江軍主任反復(fù)閱片、仔細(xì)分析病情,耐心與患者及家屬溝通、交代了病情。家屬了解病情及風(fēng)險(xiǎn)后仍強(qiáng)烈要求手術(shù)治療,并愿意積極配合醫(yī)生為鄒老爭取最佳治療方案。隨后江軍主任邀請普外科、骨科醫(yī)生根據(jù)患者病情,對手術(shù)方案進(jìn)行反復(fù)協(xié)商,針對術(shù)中可能出現(xiàn)的種種情況制定了充分應(yīng)對方法。
12月14日上午鄒老準(zhǔn)時(shí)進(jìn)入手術(shù)室,江軍主任按計(jì)劃將手術(shù)分為三步進(jìn)行,首先行腹腔鏡下膀胱切除、精心清掃淋巴結(jié)分離前列腺肉瘤確保直腸無損傷。然后由骨科醫(yī)師行恥骨部分切除充分顯露腫瘤,待腫瘤切除后修復(fù)恥骨,確保骨盆穩(wěn)定。采用回腸代替膀胱修復(fù)患者泌尿系統(tǒng)。整個(gè)手術(shù)共歷時(shí)6小時(shí),過程順利。術(shù)后鄒老病情穩(wěn)定,恢復(fù)良好。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展各學(xué)科細(xì)致的劃分也使治療疾病越來越精細(xì),單學(xué)科治療往往達(dá)不到理想的治療效果,多學(xué)科聯(lián)合治療,對改善治療效果、減少風(fēng)險(xiǎn)、保證病人安全具有重要作用。
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