一個(gè)前列腺增生患者感冒后，服用了速效感冒片，第三天就出現(xiàn)了尿失禁。
在泌尿外科門(mén)診，我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些前列腺增生癥患者，平時(shí)病情控制得很好，但有時(shí)突然癥狀加重，最為常見(jiàn)的是急性加重排尿困難、尿潴留，必須進(jìn)行導(dǎo)尿治療。我進(jìn)一步詢問(wèn)患者最近的生活起居后發(fā)現(xiàn)，他們往往服用過(guò)感冒藥。
感冒藥確實(shí)會(huì)引起前列腺增生癥的復(fù)發(fā)或惡化。感冒藥中含有抗組胺藥，用來(lái)控制感冒時(shí)出現(xiàn)的鼻塞、流鼻涕等癥狀。
我們排尿的行為，與神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)有關(guān)。當(dāng)支配排尿活動(dòng)的副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢神經(jīng)會(huì)釋放出一種叫乙酞膽堿的化學(xué)介質(zhì)，促使膀胱逼尿肌收縮，從而引起并維持排尿?？菇M胺藥卻能阻滯乙酞膽堿的活性，會(huì)使膀胱逼尿肌的肌張力明顯下降，造成逼尿肌收縮無(wú)力，從而加重患者排尿困難。前列腺增生癥患者本身就有排尿困難，使用含抗組胺藥的感冒藥后會(huì)進(jìn)一步加重癥狀，甚至出現(xiàn)急性尿潴留。
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