痔瘡似乎比便秘更難說話。因此，患者中有很多害羞去正規(guī)醫(yī)院就診的人，也有更秘密的小醫(yī)療機構(gòu)，可以偷偷解決問題。其實上，痔瘡是發(fā)病率高的常見病，如果不正規(guī)治療，可能會影響患者的生活質(zhì)量。以下問題可以詳細(xì)了解痔瘡。什么是痔瘡？

痔瘡又稱痔核，專業(yè)名稱為痔瘡。在我國古代，痔瘡被認(rèn)為是以肛門局部突出為特征的疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為痔瘡也被稱為肛門墊，是直腸下端的海綿樣品組織，具有彈性，包括血管和其他支持組織，是人體的正常組織，起到墊子的作用，有助于肛門密封。直腸下端、肛門局部一般微隆形成的肛門墊不是疾病，過度隆起、病理肥大、位移引起肛門各種不適，如膨脹、疼痛、出血、下垂、瘙癢等是疾病。醫(yī)學(xué)上被稱為痔瘡，是人們常說的痔瘡。

痔瘡分幾種？

痔瘡按發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。一般來說，肛門邊緣約3~4厘米處有鋸齒狀的直腸粘膜和皮膚的邊界線，被稱為齒線。以齒線為界，發(fā)生在齒線以上、直腸下端的稱為內(nèi)痔，發(fā)生在齒線以下肛管和肛緣周圍的稱為外痔，在同一部位橫跨齒線上下的稱為混合痔。

其中，內(nèi)痔根據(jù)痔組織脫出程度分為4期:1期:排便帶血，無脫垂2期:排便帶血，滴血或噴血，內(nèi)痔脫出，可自行償還3期:內(nèi)痔脫出后不能自行償還，需要手助復(fù)位4期，經(jīng)常脫出或手助復(fù)位后不能自行脫出外痔根據(jù)性質(zhì)不同，又分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。在一個人身上，這幾種痔可以單發(fā)，也可以多發(fā)，且在臨床分型判斷上，有時并非絕對。

俗話說，十人九痔。痔瘡的發(fā)病率到底有沒有這么高？

雖然沒有權(quán)威的精確統(tǒng)計，但“十人九痔”的說法有些夸張。現(xiàn)在一般認(rèn)為，痔瘡發(fā)病率在30%~60%。沒有統(tǒng)計數(shù)據(jù)的原因有二，一是痔瘡的定義不精確，每位醫(yī)生對有無痔及痔的程度判斷有差別；二是因為相當(dāng)多病人因害羞或認(rèn)為不是大問題而未到醫(yī)院就醫(yī)，這都造成了痔瘡發(fā)病率的統(tǒng)計困難。

什么癥狀預(yù)示可能得了痔瘡？

痔瘡初期無痛大便帶血，紙上沾血，大便表面帶血，滴血，噴血。當(dāng)病人逐漸有痔核脫出時就可表現(xiàn)為各種肛門不適，疼痛、墜脹、肛門瘙癢等。痔核急性脫落無法償還時，痔瘡嵌頓、血栓性外痔、炎性痔等，患者疼痛和其他癥狀明顯惡化。少數(shù)痔瘡也能表現(xiàn)出危害生命的嚴(yán)重貧血和嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的痛苦，不容忽視。

通常的體檢能檢測出痔瘡嗎？

痔瘡本身就是一種不痛不癢的疾病，只有當(dāng)出現(xiàn)痔核嵌頓或合并肛裂、腫瘤等情況時，才可能出現(xiàn)疼痛或其他不適。肛門疾病檢查基本由兩部分組成，一部分是視覺診斷，即外觀和肛門鏡檢查，二部分是接觸診斷，即肛門診斷，接觸肛門和直腸是否有腫塊和結(jié)節(jié)樣病變，一部分病變可以看到，但不一定可以接觸痔核等，一部分病變可以接觸，但不一定可以看到通常的體檢多做肛門指診，目的是發(fā)現(xiàn)肛腸腫塊、結(jié)節(jié)、突起、觸痛或壓痛等，因此一般的體檢不一定能正確判斷痔瘡的存在。而醫(yī)院的?？聘啬c檢查必須同時做肛門鏡檢查及肛門指診檢查，以免漏診或誤診疾病。

痔瘡能根治嗎？

這是患者最常提到的問題。準(zhǔn)確來說，痔瘡并不能完全根治，沒有哪一種方法能夠保證一次治療后，痔瘡再不復(fù)發(fā)。包括手術(shù)，解決的只是已經(jīng)發(fā)生的病變，但是沒有消除發(fā)病的誘因，只要有不良的生活習(xí)慣、便秘、腹瀉等，就有可能再發(fā)生。但是，患者絕對不能根治對不能根治而放棄治療以提高生活質(zhì)量，二是學(xué)習(xí)正確的預(yù)防措施，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有可能避免或減少將來的復(fù)發(fā)。

痔瘡會惡化嗎？

可以肯定的說，痔瘡不會加重，但是當(dāng)痔瘡出現(xiàn)大便帶槽、出血、少量粘液和各種肛門不適時，往往會與直腸肛區(qū)腫瘤的癥狀混淆，醫(yī)生甚至專業(yè)的肛腸科醫(yī)生也有可能誤診和漏診，所以要求患者仔細(xì)處理，需要診斷和治療，尤其是當(dāng)患者大便和血混在一起時，便血是暗紅色的，有血塊、便頻、內(nèi)急后重、大量粘液或粘液便、排便規(guī)律變化、腹瀉便秘交替、病情延遲不能緩解時，一定要去醫(yī)院檢查和治療，以確定或者除性腸炎。

痔瘡一定要做手術(shù)嗎？

痔瘡有藥物、注射、物理療法等非手術(shù)方法。例如，一些藥物可以減輕浮腫，緩解癥狀，緩解疼痛。激光、微波、紅外線等物理療法可以使局部炎癥反應(yīng)達到痔瘡的復(fù)位和固定。根據(jù)不同的病情需要，可以選擇相應(yīng)的療法。一些較重的情況必須經(jīng)過手術(shù)治療才能達到理想的結(jié)果。隨著人們對痔瘡發(fā)病機理的進一步認(rèn)識和醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療器械的改善，痔瘡手術(shù)治療已經(jīng)從傳統(tǒng)手術(shù)治療的巨大痛苦中解脫出來，達到了少痛、微創(chuàng)、住院時間短、恢復(fù)快的效果。

治療痔瘡的高科技療法層出不窮，如凍、多普勒、銅離子、HCPT、PPH等，這些方法效果好嗎？

這些方法看起來很高科技，但本質(zhì)上通過各種手段復(fù)位和固定病變部位，理論上可以發(fā)揮治療作用，但根據(jù)治療方法有不同的目的病情。由于許多實施機構(gòu)的良莠不齊，患者在選擇時要慎重，打著不住院，不痛苦的廣告，最好不要輕易相信。

應(yīng)該何預(yù)防痔瘡？

注意飲食，多吃蔬菜水果，多攝入富含纖維的粗糧等，多喝水，促進腸蠕動，幫助排便，避免便秘的辛辣刺激食物，少喝煙酒。養(yǎng)成每天定時排便等良好的排便習(xí)慣，排便時不要讀書或分心，不要蹲得太久或用力過猛。早上喝一杯冷開水或蜂蜜水有助于防止便秘。除了便秘對肛門類似的機械擴張摩擦損傷外，稀釋、腹瀉時便中的酸性物質(zhì)對肛門有化學(xué)腐蝕性損傷。所以，健康的大便不稀薄，應(yīng)該變成條狀的軟便。另外，保持肛門局部衛(wèi)生，便后溫水沖洗，不論是對痔病的治療及預(yù)防都是必要的