女性陰道出血是很多女性經(jīng)常遇到的問題。有些是生理性陰道出血,如正常月經(jīng)、產(chǎn)后惡露排出等,屬于正常生理范疇,不會危害健康。病理性陰道出血不同,不僅是身體疾病的表現(xiàn),出血本身也會損害健康。陰道出血可以來自外陰、陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜,但以來來來自子宮的人最多。
異常陰道出血的原因很多,如卵巢內(nèi)分泌功能障礙、異常妊娠、腫瘤、生殖道炎癥、損傷、異物、全身疾病等。年齡對陰道出血的鑒定有重要參考價值:幼女和閉經(jīng)后女性(老年女性)陰道出血多考慮惡性腫瘤青春期女性陰道出血首先考慮功能失調(diào)性子宮出血(簡稱功血)的育齡女性多考慮懷孕相關疾病。
陰道出血大致可以分為以下幾種類型:
1、月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺癥、功血,此外上避孕環(huán)者也有可能經(jīng)量增多。
2、月經(jīng)周期不規(guī)則的陰道出血。常為功血,但應先排除子宮內(nèi)膜癌。
3、長期持續(xù)陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤,如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。
4、月經(jīng)停止后不規(guī)則出血。育齡婦女多育齡婦女多考慮流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄干等妊娠相關疾病,閉經(jīng)后婦女多有惡性腫瘤的可能性。
5、性交后出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。
6、陰道出血伴白帶。多考慮晚期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌伴感染。
7、陣發(fā)性陰道血。有可能是原發(fā)性輸卵管癌。
8、經(jīng)間出血。發(fā)生在兩次月經(jīng)之間,歷時3-4天,血量極少時,大多為排卵期出血。
9、經(jīng)前經(jīng)后點滴出血。月經(jīng)來潮前或后數(shù)日少量血性分泌物,一般為卵巢功能異常,亦可能是子宮內(nèi)膜異位癥。
急救措施
1、少量出血,注意患者精神狀況,數(shù)脈搏不快,患者絕對臥床不起。臉色蒼白,出汗的人,要低頭,抬腳,喝淡鹽水,注意保溫,不要過熱。適當服用鎮(zhèn)靜藥或同時服用止血藥。待病情穩(wěn)定再去醫(yī)院。
2、冷水袋和冰袋也可以放在下腹部,冷卻止血。惡心的時候,臉應該偏向一側(cè),以免窒息。
注意事項
1、出現(xiàn)大出血應盡快請醫(yī)生或通知急救中心,否則死亡。
2、出血量少時,先在家靜靜地休息觀察,走路或乘車會加重病情,可以提到醫(yī)院檢查。
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