急性盆腔炎主要包括急性子宮內(nèi)膜炎,急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎,急性盆腔結(jié)締組織炎。急性盆腔炎發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥,感染性休克,嚴(yán)重者可危及生命。
急性盆腔炎的誘發(fā)因素是什么?
1.產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染
產(chǎn)后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱,宮口未完全封閉,如產(chǎn)生產(chǎn)道損傷、胎盤、胎膜殘留等,病原體侵入宮腔,容易感染的流產(chǎn)中陰道出血時間過長,組織殘留在宮腔內(nèi),或手術(shù)無菌操作不嚴(yán)格,可發(fā)生急性盆腔炎。
2.生殖道發(fā)炎引起
女性生殖道在解剖、生理方面的特點(diǎn)是具有比較完善的自然防御功能,增強(qiáng)了對感染的防御能力,健康女性陰道內(nèi)存在一些病原體,但不會發(fā)炎。
3.不注意衛(wèi)生清潔
如衛(wèi)生巾和護(hù)墊的更換頻率不勤,經(jīng)期盆浴、經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引發(fā)盆腔炎。
4.感染性傳播疾病
不潔性生活史、過早性生活、多個性伴侶、性交過多者可致性傳播疾病的病原體入侵,引起盆腔炎癥。常見病原體為淋病奈瑟菌、沙眼衣原體或合并有需氧菌、厭氧菌感染。
急性盆腔炎的臨床診斷需要同時具備以下3個項目:
①下腹壓痛伴有或不伴有跳躍疼痛
②子宮頸或子宮體疼痛或搖晃疼痛
③附件區(qū)壓痛。
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